马来酸阿法替尼(AFATINIB),通用名称:马来酸阿法替尼片,属于第二代EGFR抑制剂。 除了用EGFR突变治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌外,它还可以用含铂的化疗或化疗后的疾病进展来治疗肺鳞状细胞癌。 当阿法替尼一线治疗EGFR突变患者时,必须识别EGFR基因敏感突变。 肿瘤组织和血液均可用于EGFR基因突变检测,但组织检测优先。
虽然该药物的标签上写着 afatinib 顺丁烯二酸酯不需要基因检测,但它可以作为在铂类化疗期间或之后进展的晚期鳞状细胞癌患者的二线治疗,然而,它不推荐用于 egfr 基因突变阴性患者。 对于很常见的 egfr 突变,顺丁烯二酸西地那非是首选。 推荐剂量为每日40毫克,并可根据病人的耐受性进行调整。
对于年老体弱的患者,可作为推荐剂量为30mg。阿法马来酸应与食物一起服用时,应采取至少1小时进食后进食或至少3小时之前。必须小心腹泻,皮肤相关的不良反应,间质性肺炎和其他不良事件的处理过程中采取的。根据需要P-糖基化蛋白质(P-gp)的抑制剂,交错给药应使用尽可能与马来酸阿法施用延长的时间间隔。