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第三代阿法替尼

浏览: 作者: 来源: 时间:2020-06-17 分类:公司新闻

已经批准表皮生长因子受体酪氨酸的上市激酶抑制剂(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,EGFR-TKI)有三代:第一代是吉非替尼,埃罗替尼,伊马替尼埃克塞特,阿法第二代,第三代奥希金斯伊马替尼。这是EGFR-TKI的疗效如何三代?我们该如何选择的药物,三代?
  如何进行确定一个三代技术药物的治疗时间顺序?这些社会问题我们始终成为困扰着临床心理医生。既往CTONG0901研究结果显示, 第一代TKI整体提高疗效具有相当。比较中国第二代阿法替尼与第一代吉非替尼的LUX-Lung 7 Ⅱ 期研究分析数据信息显示, 第一代和第二代TKI的总生存率(overall survival, OS)无明显存在差异, 但第二代TKI的毒性作用更大, 且不一定能克服各种耐药相关问题, 限制了第二代TKI的发展。2017年比较采用第三代TKI与标准作为一线人员治疗工作方案的FLAURA研究可以显示:第三代EGFR-TKI奥希替尼治疗组的中位无进展以及生存期(progression-free survival, PFS)为(18.9个月 vs. 10.2个月), 疾病方面进展主要风险管理降低54%。
在另一个AURA3研究,奥什伊马替尼相比,患者培美曲塞联合训练EGFR铂化疗阳性NSCLC后耐药突变T790M,它的后处理PFS,客观缓解率(客观缓解率,ORR)显著为更好,毒性较低的治疗。这项研究提供了一个新台阶,为NSCLC患者的T790M突变奥什伊马替尼治疗的新标杆。作为成果发表,EGFR-TKI选择策略日益明朗,临床医生可以决定根据患者的病情特点,经济状况,和其他分子标记特征的个性化治疗方案。