使用靶向疗法来改变I类的建议,特别是用于驱动基因阳性,如患者的EGFR突变的NSCLC术后IIIA肺癌早期术后辅助化疗,靶向疗法被推荐作为辅助治疗。
尽管Durvalumab仍未在中国国内企业上市,但PACIFIC研究结果提示,患者在PFS、OS上取得自己获益,因此我们此次实践指南在局部社会晚期细胞肺癌放化疗后巩固提高治疗发展阶段,将Durvalumab作为III级推荐。
对于晚期NSCLC,根据驾驶基因的指导方针(EGRF,ALK,ROS1)作了积极的或不推荐,并在全国拥有可和新一代靶向药物进入准则,如:
EGFR驱动发展基因表达阳性
ALK融合基因阳性
ROS1融合基因阳性
泰肯瑞克联合卡铂和依托泊苷不推荐用于治疗小细胞癌,因为它们的可及性较差,但仍然包括在指南中。 全息单克隆抗体也是今年小细胞肺三线治疗的一大亮点。 此外,还有我们自己研发的药物 anlotinib,无论是在非小细胞肺癌三线治疗,还是在三线治疗的小细胞都列入了指南,但推荐的水平是不同的。